Basal cell carcinoma - Basalcellekarsinomhttps://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) er den vanligste typen hudkreft. Det vises ofte som et smertefritt, hevet, hardt hudområde. Lesjonen kan være skinnende og ha små blodårer som løper over den. Den kan også fremstå som et hevet område med sårdannelse. Basalcellekreft vokser sakte og kan skade vevet rundt, men det er usannsynlig at den fører til metastaser eller død.

Risikofaktorer inkluderer eksponering for ultrafiolett lys, strålebehandling, langvarig eksponering for arsen og dårlig immunfunksjon (f.eks. organtransplantasjon). Eksponering for UV‑lys i barndommen er spesielt skadelig.

Etter diagnostisering ved biopsi er behandlingen vanligvis kirurgisk fjerning. Dette kan gjøres med enkel eksisjon hvis kreften er liten. Hvis den er større, anbefales vanligvis Mohs‑kirurgi.

Basalcellekarsinom utgjør minst 32 % av alle krefttilfeller globalt. Blant andre hudkreftformer enn melanom utgjør basalcellekreft omtrent 80 %. I USA er omtrent 35 % av hvite menn og 25 % av hvite kvinner påvirket av basalcellekarsinom på et tidspunkt i livet.

○ Diagnose og behandling
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
☆ AI Dermatology — Free Service
I 2022 Stiftung Warentest-resultatene fra Tyskland var forbrukertilfredsheten med ModelDerm bare litt lavere enn med betalte telemedisinkonsultasjoner.
  • Ulcererte lesjoner på nesehuden hos eldre personer blir ofte diagnostisert som Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma). Nesen er et vanlig sted for denne typen hudkreft.
  • Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) kan ha uregelmessige kanter og sår i huden.
  • Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) blir ofte feildiagnostisert som en nevus hos personer med asiatisk bakgrunn. Pigmented basal cell carcinoma forekommer ofte på nesen.
  • Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) bør mistenkes dersom en hard knute stikker ut ved grensen.
  • Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) har en uregelmessig, asymmetrisk form. Disse tilfellene blir ofte feildiagnostisert som en intradermal nevus.
  • Det kan feildiagnostiseres som en intradermal nevus.
  • Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) kan forveksles med en vorte.
  • Basalcellekarsinom kan også forekomme som et sår. I så fall bør det skilles fra plateepitelkarsinom.
  • Hos vestlige personer vises Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) som en hard knute med telangiectasia.
  • Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) har en form som ligner et fødselsmerke, men det faktum at lesjonen er en hard knute, er viktig for å skille den fra en nevus.
  • Selv om den kan ligne på en intradermal nevus (godartet), er det viktig å merke seg at lesjonen med Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) er hard.
  • Hos personer med asiatisk bakgrunn vises et typisk tilfelle av Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) som en solid, svart knute med en utstående kant.
  • Basalcellekarsinom (Basal cell carcinoma) må skilles fra melanom, ettersom det har en mye bedre prognose enn melanom.
  • Hvis de utbredte flekkene er faste å ta på, indikerer det sterkt diagnosen superficial basal cell carcinoma.
  • Det kan feildiagnostiseres som en intradermal nevus.
References Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 
NIH
Basal cell carcinoma (BCC) er den vanligste typen hudkreft. Eksponering for sollys er hovedårsaken. Nesten alle BCC‑tilfeller viser overaktiv Hedgehog‑signalering i molekylær analyse. Ulike behandlinger er tilgjengelige, og valget baseres på residivrisiko, viktigheten av vevskonservering, pasientens preferanser og sykdommens omfang.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
 Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 
NIH
Basal cell carcinomas er den vanligste typen hudkreft hos voksne med lys hud fra 50 år og oppover. Forekomsten øker over hele verden, hovedsakelig på grunn av eksponering for sollys. Visse genetiske forhold kan gjøre personer mer utsatt for å utvikle disse kreftformene i en yngre alder. Basal cell carcinomas varierer i alvorlighetsgrad, fra lett behandlelige overfladiske eller nodulære lesjoner til mer omfattende lesjoner som krever vurdering av et spesialisert medisinsk team. Prognosen avhenger av sannsynligheten for tilbakefall og av tumorens evne til å skade omkringliggende vev. Kirurgi er standardbehandlingen i de fleste tilfeller, og gir presis fjerning med lav risiko for tilbakefall. Mindre invasive metoder kan effektivt behandle overfladiske lesjoner.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
 European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067
Den primære behandlingen for BCC er kirurgi. For høyrisiko‑ eller tilbakevendende BCC, spesielt i kritiske områder, anbefales mikrografisk kontrollert kirurgi. Pasienter med lav‑risiko, overfladisk BCC kan vurdere aktuelle behandlinger eller destruktive metoder. Fotodynamisk terapi fungerer godt for overfladiske og lav‑risiko nodulære BCC‑er. For lokalt avansert eller metastatisk BCC anbefales Hedgehog‑hemmere (vismodegib, sonidegib). Ved sykdomsprogresjon eller intoleranse mot Hedgehog‑hemmere kan immunterapi med anti‑PD1‑antistoff (cemiplimab) vurderes. Strålebehandling er et godt alternativ for pasienter som ikke kan opereres, spesielt eldre pasienter. Elektrokjemoterapi kan vurderes dersom kirurgi eller strålebehandling ikke er et alternativ.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.